Уважаемые посетители! В летний период, в связи с отпусками сотрудников, просим уточнить расписание приема врачей участковых педиатров (фельдшеров) и врачей специалистов в регистратуре или call-центре поликлиники.

Основные правила подготовки к лабораторным исследованиям

Взятие крови из вены

  1. Венозную кровь сдают утром и строго натощак.
  2. Последний прием пищи должен быть минимум за 10-12 часов до взятия анализа крови. Можно пить чистую негазированную воду.
  3. За 24 часа до анализа полностью исключите интенсивные физические нагрузки, не принимайте алкоголь. Максимально ограничьте курение.
  4. Несоблюдение требований может влиять на результаты исследований.

Сбор мочи для общего анализа

  1. Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
  2. Предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2 часов ночи.
  3. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
  4. Соберите всю порцию утренней мочи в чистую сухую емкость, не касаясь кожи.
  5. Тщательно перемешайте мочу в емкости. Аккуратно перелейте менее 100 мл мочи в специальный одноразовый пластиковый контейнер.
  6. Как можно быстрее доставьте собранную мочу в лабораторию.

Сбор мочи для анализа по методу Нечипоренко

  1. Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
  2. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
  3. Во время мочеиспускания выпустите в унитаз первую небольшую порцию мочи. Затем соберите вторую (среднюю) порцию мочи в одноразовую пластиковую емкость с крышкой. Третью порцию снова выпустите в унитаз.
  4. Как можно быстрее доставьте собранную мочу в лабораторию.

Сбор суточной мочи

  1. Мочу собирают в течение 24 часов.
  2. Накануне анализа соблюдайте обычный питьевой режим (1,5-2 л жидкости в сутки).
  3. В 8 или 9 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз.
  4. После в течение суток собирайте всю мочу в чистую сухую трехлитровую банку с герметичной крышкой.
  5. Последний раз помочитесь в банку в 8 часов утра следующего дня.
  6. Измерьте и запишите объем выделенной за сутки мочи. После чего аккуратно ее перемешайте и отлейте 100 мл в одноразовый пластиковый контейнер. Закройте емкость герметичной крышкой.
  7. Доставьте мочу в лабораторию вместе с направлением, указав на нем объем выделенной за сутки мочи.

Трехпорционная проба мочи

  1. Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
  2. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
  3. Заранее подготовьте чистые сосуды для сбора мочи. На каждой емкости укажите номер порции.
  4. Начните мочиться в первый сосуд, продолжайте во второй и заканчивайте – в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция.
  5. У женщин чаще используют пробу 2-х сосудов, т.е. при мочеиспускании мочу делят на две части. Важно, чтобы первая часть была небольшой по объему.
  6. Доставьте собранную мочу в лабораторию.

Сбор кала на общий анализ (копрограмму)

  1. Кал на копрограмму собирают в стерильный пластиковый контейнер с крышкой.
  2. За 3 дня до анализа исключите из рациона продукты, окрашивающие кал: помидоры, свеклу, красную рыбу, а также тяжелую и жирную пищу, копчености.
  3. Не собирайте кал для исследования после клизмы, применения слабительных препаратов, ректальных свечей.
  4. Не заполняйте контейнер более чем на 1/3.
  5. Доставьте емкость с калом в лабораторию в течение дня, но не позднее 10-12 часов после дефекации. До этого храните контейнер в холодильнике.

Исследование кала на скрытую кровь

  1. За 3 дня до исследования уберите из рациона рыбу, мясо, все виды зеленых овощей, помидоры, яйца весенней кладки (зародыш). Исключите прием препаратов, содержащих железо, аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен).
  2. Не собирайте кал для исследования после клизмы или приема бария (при рентгеновском обследовании).
  3. До сбора анализа помочитесь в унитаз. Далее соберите испражнения в подкладное судно путем естественной дефекации. Проследите, чтобы в выделенный кал не попала моча.
  4. Поместите кал в стерильный пластиковый контейнер. Не наполняйте емкость более чем на 1/3 объема.
  5. Доставьте емкость с калом в лабораторию.

Взятие грудного молока на исследование

  1. Перед сцеживанием молока вымойте руки с мылом. Тщательно обработайте соски и ареолы ватными тампонами, смоченными 70 %-м этиловым спиртом.
  2. Молоко из правой и левой молочных желез собирайте отдельно. Заранее маркируйте стерильные контейнеры для сбора молока буквами «П» и «Л».
  3. Сцедите и вылейте первые 5-10 мл грудного молока. Следующие 3-4 мл сцедите в стерильные контейнеры с завинчивающимися крышками.
  4. Передайте емкость с молоком на исследование.

Мокрота

Бактериологическое исследование мокроты проводят в первые 4-5 дней от начала заболевания, желательно до начала антибиотикотерапии.

Свободно отделяемая (отхаркиваемая) мокрота

  1. Сбор мокроты проводят утром.
  2. Перед сбором пациент должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло теплой кипяченой водой или слабым раствором антисептика. Если пациент не может сделать это сам, санобработку его ротовой полости проводят медработники.
  3. Больного предупреждают, чтобы он не собирал в контейнер слюну или носоглоточное отделяемое.
  4. Пробу мокроты получают в результате глубокого кашля. Ее собирают в специальный стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или в подготовленную стерильную стеклянную банку и сразу доставляют в лабораторию.

Индуцированная мокрота

  1. Сбор индуцированной мокроты проводят утром.
  2. Перед сбором пациент должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло теплой кипяченой водой или слабым раствором антисептика. Если пациент не может сделать это сам, санобработку его ротовой полости проводят медработники.
  3. До процедуры чистую зубную щетку смачивают теплой кипяченой водой и проводят ею по слизистой обеих щек, языку и деснам.
  4. Активно споласкивают рот пациента теплой кипяченой водой.
  5. Используя ингалятор, дают больному проглотить 20-30 мл стерильного 3-10 %-го физраствора.
  6. Индуцированную мокроту собирают в специальный стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или в подготовленную стерильную стеклянную банку. Биоматериал сразу доставляют в лабораторию.

Забор кала на посев

  1. Судно тщательно вымыть, удалить следы дезинфектантов.
  2. На дно судна поместить лист чистой плотной бумаги.
  3. Больной испражняется, следя за тем, чтобы моча не попала в пробу.
  4. Пробу испражнений отбирают сразу после дефекации с помощью ложки-шпателя, вмонтированного в крышку стерильного контейнера. Если контейнера со шпателем для отбора материала нет, используют стерильную петлю, стерильный деревянный шпатель и т.п.
  5. Количество биоматериала:
    - в случае оформленного стула – в объеме грецкого ореха;
    - в случае жидкого стула – его слой в посуде должен быть не менее 1,5-2 см;
    - в транспортную систему со средой – объем биоматериала не должен превышать 1/3 объема среды.
  6. При наличии патологических примесей необходимо выбрать участки, содержащие слизь, гной, хлопья, но свободные от крови.
  7. Образцы жидких испражнений отобрать с помощью стерильной пластиковой пастеровской пипетки с замкнутым резервуаром. Если ее нет, используют стеклянную трубку с резиновой грушей.

Пробы для диагностики ОКИ, вызываемых условно-патогенными бактериями, и дисбактериоза забирают и транспортируют только в стерильных сухих контейнерах. Максимальное время доставки проб в лабораторию – 2 часа, если биоматериал хранят в холодильнике – 4 часа. Пролонгирование времени транспортировки может привести к увеличению численности условно-патогенных бактерий и гипердиагностике дисбактериозов и ОКИ.

Забор мочи на посев

  1. Забор мочи проводят до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.
  2. Собирают среднюю порцию утренней свободно выпущенной мочи. Суточную мочу бактериологическому исследованию не подвергают.
  3. Для сбора и доставки проб в лабораторию используют стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающейся крышкой.
  4. Собирать мочу с постельного белья, из мочеприемника или судна нельзя.
  5. Перед забором мочи необходимо вымыть руки с мылом и провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода с мылом и кипяченой водой. Для проведения обработки не допускается использовать дезинфектанты.

    У мужчин:
    - взять половой член, как при мочеиспускании, отодвинув крайнюю плоть, освободить головку и вымыть ее водой с мылом;
    - осушить головку полового члена, используя одноразовые салфетки.

    У женщин:
    - во время кровянистых выделений влагалище необходимо закрыть тампоном;
    - раздвинуть половы губы пальцами и держать их раздвинутыми до окончания процедуры;
    - подмыть половые губы, с мылом проводя рукой в направлении спереди назад;
    - осушить половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала, меняя одноразовые салфетки.
  6. После туалета промежности открыть, не касаясь внутренней поверхности, емкость для сбора мочи, крышку положить внутренней поверхностью вверх на салфетку.

Выделить первую струю мочив унитаз на счет «1», «2» и задержать мочеиспукание.

Не касаясь половыми органами емкости, выделить мочу в количестве 10-20 мл, задержать мочеиспускание. Закрыть емкость крышкой, не касаясь внутренней поверхности. Завершить мочеиспускание в унитаз.