Взятие крови из вены
- Венозную кровь сдают утром и строго натощак.
- Последний прием пищи должен быть минимум за 10-12 часов до взятия анализа крови. Можно пить чистую негазированную воду.
- За 24 часа до анализа полностью исключите интенсивные физические нагрузки, не принимайте алкоголь. Максимально ограничьте курение.
- Несоблюдение требований может влиять на результаты исследований.
Сбор мочи для общего анализа
- Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
- Предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2 часов ночи.
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
- Соберите всю порцию утренней мочи в чистую сухую емкость, не касаясь кожи.
- Тщательно перемешайте мочу в емкости. Аккуратно перелейте менее 100 мл мочи в специальный одноразовый пластиковый контейнер.
- Как можно быстрее доставьте собранную мочу в лабораторию.
Сбор мочи для анализа по методу Нечипоренко
- Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
- Во время мочеиспускания выпустите в унитаз первую небольшую порцию мочи. Затем соберите вторую (среднюю) порцию мочи в одноразовую пластиковую емкость с крышкой. Третью порцию снова выпустите в унитаз.
- Как можно быстрее доставьте собранную мочу в лабораторию.
Сбор суточной мочи
- Мочу собирают в течение 24 часов.
- Накануне анализа соблюдайте обычный питьевой режим (1,5-2 л жидкости в сутки).
- В 8 или 9 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз.
- После в течение суток собирайте всю мочу в чистую сухую трехлитровую банку с герметичной крышкой.
- Последний раз помочитесь в банку в 8 часов утра следующего дня.
- Измерьте и запишите объем выделенной за сутки мочи. После чего аккуратно ее перемешайте и отлейте 100 мл в одноразовый пластиковый контейнер. Закройте емкость герметичной крышкой.
- Доставьте мочу в лабораторию вместе с направлением, указав на нем объем выделенной за сутки мочи.
Трехпорционная проба мочи
- Мочу собирают утром натощак сразу после сна.
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
- Заранее подготовьте чистые сосуды для сбора мочи. На каждой емкости укажите номер порции.
- Начните мочиться в первый сосуд, продолжайте во второй и заканчивайте – в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция.
- У женщин чаще используют пробу 2-х сосудов, т.е. при мочеиспускании мочу делят на две части. Важно, чтобы первая часть была небольшой по объему.
- Доставьте собранную мочу в лабораторию.
Сбор кала на общий анализ (копрограмму)
- Кал на копрограмму собирают в стерильный пластиковый контейнер с крышкой.
- За 3 дня до анализа исключите из рациона продукты, окрашивающие кал: помидоры, свеклу, красную рыбу, а также тяжелую и жирную пищу, копчености.
- Не собирайте кал для исследования после клизмы, применения слабительных препаратов, ректальных свечей.
- Не заполняйте контейнер более чем на 1/3.
- Доставьте емкость с калом в лабораторию в течение дня, но не позднее 10-12 часов после дефекации. До этого храните контейнер в холодильнике.
Исследование кала на скрытую кровь
- За 3 дня до исследования уберите из рациона рыбу, мясо, все виды зеленых овощей, помидоры, яйца весенней кладки (зародыш). Исключите прием препаратов, содержащих железо, аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен).
- Не собирайте кал для исследования после клизмы или приема бария (при рентгеновском обследовании).
- До сбора анализа помочитесь в унитаз. Далее соберите испражнения в подкладное судно путем естественной дефекации. Проследите, чтобы в выделенный кал не попала моча.
- Поместите кал в стерильный пластиковый контейнер. Не наполняйте емкость более чем на 1/3 объема.
- Доставьте емкость с калом в лабораторию.
Взятие грудного молока на исследование
- Перед сцеживанием молока вымойте руки с мылом. Тщательно обработайте соски и ареолы ватными тампонами, смоченными 70 %-м этиловым спиртом.
- Молоко из правой и левой молочных желез собирайте отдельно. Заранее маркируйте стерильные контейнеры для сбора молока буквами «П» и «Л».
- Сцедите и вылейте первые 5-10 мл грудного молока. Следующие 3-4 мл сцедите в стерильные контейнеры с завинчивающимися крышками.
- Передайте емкость с молоком на исследование.
Мокрота
Бактериологическое исследование мокроты проводят в первые 4-5 дней от начала заболевания, желательно до начала антибиотикотерапии.
Свободно отделяемая (отхаркиваемая) мокрота
- Сбор мокроты проводят утром.
- Перед сбором пациент должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло теплой кипяченой водой или слабым раствором антисептика. Если пациент не может сделать это сам, санобработку его ротовой полости проводят медработники.
- Больного предупреждают, чтобы он не собирал в контейнер слюну или носоглоточное отделяемое.
- Пробу мокроты получают в результате глубокого кашля. Ее собирают в специальный стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или в подготовленную стерильную стеклянную банку и сразу доставляют в лабораторию.
Индуцированная мокрота
- Сбор индуцированной мокроты проводят утром.
- Перед сбором пациент должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло теплой кипяченой водой или слабым раствором антисептика. Если пациент не может сделать это сам, санобработку его ротовой полости проводят медработники.
- До процедуры чистую зубную щетку смачивают теплой кипяченой водой и проводят ею по слизистой обеих щек, языку и деснам.
- Активно споласкивают рот пациента теплой кипяченой водой.
- Используя ингалятор, дают больному проглотить 20-30 мл стерильного 3-10 %-го физраствора.
- Индуцированную мокроту собирают в специальный стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или в подготовленную стерильную стеклянную банку. Биоматериал сразу доставляют в лабораторию.
Забор кала на посев
- Судно тщательно вымыть, удалить следы дезинфектантов.
- На дно судна поместить лист чистой плотной бумаги.
- Больной испражняется, следя за тем, чтобы моча не попала в пробу.
- Пробу испражнений отбирают сразу после дефекации с помощью ложки-шпателя, вмонтированного в крышку стерильного контейнера. Если контейнера со шпателем для отбора материала нет, используют стерильную петлю, стерильный деревянный шпатель и т.п.
- Количество биоматериала:
- в случае оформленного стула – в объеме грецкого ореха;
- в случае жидкого стула – его слой в посуде должен быть не менее 1,5-2 см;
- в транспортную систему со средой – объем биоматериала не должен превышать 1/3 объема среды. - При наличии патологических примесей необходимо выбрать участки, содержащие слизь, гной, хлопья, но свободные от крови.
- Образцы жидких испражнений отобрать с помощью стерильной пластиковой пастеровской пипетки с замкнутым резервуаром. Если ее нет, используют стеклянную трубку с резиновой грушей.
Пробы для диагностики ОКИ, вызываемых условно-патогенными бактериями, и дисбактериоза забирают и транспортируют только в стерильных сухих контейнерах. Максимальное время доставки проб в лабораторию – 2 часа, если биоматериал хранят в холодильнике – 4 часа. Пролонгирование времени транспортировки может привести к увеличению численности условно-патогенных бактерий и гипердиагностике дисбактериозов и ОКИ.
Забор мочи на посев
- Забор мочи проводят до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.
- Собирают среднюю порцию утренней свободно выпущенной мочи. Суточную мочу бактериологическому исследованию не подвергают.
- Для сбора и доставки проб в лабораторию используют стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающейся крышкой.
- Собирать мочу с постельного белья, из мочеприемника или судна нельзя.
- Перед забором мочи необходимо вымыть руки с мылом и провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода с мылом и кипяченой водой. Для проведения обработки не допускается использовать дезинфектанты.
У мужчин:
- взять половой член, как при мочеиспускании, отодвинув крайнюю плоть, освободить головку и вымыть ее водой с мылом;
- осушить головку полового члена, используя одноразовые салфетки.
У женщин:
- во время кровянистых выделений влагалище необходимо закрыть тампоном;
- раздвинуть половы губы пальцами и держать их раздвинутыми до окончания процедуры;
- подмыть половые губы, с мылом проводя рукой в направлении спереди назад;
- осушить половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала, меняя одноразовые салфетки. - После туалета промежности открыть, не касаясь внутренней поверхности, емкость для сбора мочи, крышку положить внутренней поверхностью вверх на салфетку.
Выделить первую струю мочив унитаз на счет «1», «2» и задержать мочеиспукание.
Не касаясь половыми органами емкости, выделить мочу в количестве 10-20 мл, задержать мочеиспускание. Закрыть емкость крышкой, не касаясь внутренней поверхности. Завершить мочеиспускание в унитаз.